Reka-home.ru

Река Хом
2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Если возможность вернуться обратно в сельскую местность после увольнения при участии в программе земский доктор

Комментарий Минздрава России об эффективности программы «Земский доктор»

Материал опубликован 15 июля 2015 в 20:48.
Обновлён 24 июля 2015 в 21:15.

В связи с сообщением на официальном сайте ОНФ о неэффективности реализации программы «Земский доктор» Минздрав России сообщает следующее.

Программа «Земский доктор» реализуется в Российской Федерации с 2012 года, за это время в сельские населенные пункты и рабочие поселки в целом было привлечено более 15 тыс. молодых специалистов.

В 2012 году финансовое обеспечение единовременных компенсационных выплат осуществлялось за счет средств ФФОМС в размере 1 млн рублей на одного медицинского работника. Поскольку финансовое обеспечение осуществлялось за счет средств Федерального фонда ОМС, органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации не осуществляли должным образом контроль за предоставлением единовременных выплат.

В результате в 2012 году контрольные проверки Федерального фонда ОМС выявили злоупотребления и массовые нарушения на муниципальном уровне, когда в заявки на получение единовременной компенсационной выплаты включались медицинские работники после непродолжительного увольнения и последующего возвращения на работу через две недели в то же медицинское учреждение. Также имели место выплаты медицинским работникам без соответствующего сертификата специалиста, принятым на неполную ставку по основной должности, на время отсутствия основного работника. Такие факты не способствовали решению кадрового вопроса и сокращению дефицита врачей в сельских населенных пунктах.

Поэтому с 2013 года с учетом предложений регионов финансирование осуществляется в равных долях за счет иных бюджетных трансфертов, предоставляемых бюджетам территориальных фондов ОМС из бюджета ФФОМС, а также за счет средств бюджетов субъектов Российской Федерации.

Несмотря на изменение с 2013 года механизма финансового обеспечения, в бюджете Федерального фонда ОМС бюджетные ассигнования на осуществление единовременных компенсационных выплат медицинским работникам предусматриваются с ежегодным ростом: в 2013 году – 2 861,5 млн. рублей, в 2014 году – 2 932,5 млн. рублей, в 2015 году – 3 200,0 млн. рублей.

Кроме того, в 2015 году были введены новые правила, согласно которым увеличивается возрастной критерий для участников программы «Земский доктор» – теперь принять в ней участие могут врачи до 45 лет.

В итоге в ряде регионов для работы в сельской местности привлечено больше молодых специалистов, чем было запланировано на 2014 год. К числу таких регионов относятся Костромская, Курская, Московская, Тульская, Кемеровская и Магаданская области, Вологодская, Рязанская, Нижегородская, Пензенская, Тюменская области, Республики Карелия и Хакасия, Алтайский край.

В полном объеме реализованы задачи по привлечению медицинских работников в Ивановской, Смоленской, Калининградской, Ирскутской, Томской, Амурской областях, в Санкт-Петербурге, Республиках Адыгея, Северная Осетия – Алания, Башкортостан, Пермском крае, Ханты-Мансийском автономном округе.

В нескольких регионах: Республиках Дагестан, Ингушетия, Тыва, Карачаево-Черкесской Республике в рамках программы «Земский доктор», действительно, не было принято ни одного медицинского работника. Однако необходимо отметить, что каждый субъект РФ принимает решение об участии в программе не только исходя из своих финансовых возможностей, но и в соответствии с реальными потребностями в молодых специалистах.

Вместе с тем, учитывая экономические условия, Минздрав России совместно с Федеральным фондом ОМС и субъектами Российской Федерации уже проводит расчеты по изменению пропорций долевого участия в финансировании указанных выплат – за счет средств бюджета Федерального фонда ОМС и средств бюджетов субъектов Российской Федерации.

Реализация программы в целом, безусловно, способствует выправлению кадрового дисбаланса в отрасли. Необходимо отметить положительную динамику увеличения числа врачей, работающих в медицинских организациях, расположенных в сельской местности. Если с 2007 года по 2011 год их число сократилось примерно на 4%, то с 2012 года по 2014 год оно увеличилось на 14,7%.

Проверенная информация об обращении Елены Дзагоевой, которая согласно сообщению ОНФ обращалась в Министерство здравоохранения Ставропольского края в 2014 году за единовременной выплатой по программе «Земский доктор» и получила отказ, не подтвердила ранее опубликованные сведения.

Так, по информации Министерства здравоохранения Ставропольского края, документы данного врача в Министерство здравоохранения Ставропольского края ранее не поступали, она также не обращалась лично с просьбой об участии в программе. Елена Дзагоева лично обратилась в Министерство только в 2015 году, с заявлением о выдаче ей отказа в получении единовременной компенсационной выплаты. Но в связи с тем, что ее документы не поступали в Министерство, для выдачи отказа в получении выплаты в настоящее время нет оснований.

Официальный сайт Администрации города Симферополя

  • Главная страница Администрации →

Программа «Земский доктор» предполагает выделение одного миллиона рублей врачам в возрасте до 35 лет, которые приезжают работать в сельскую местность. Полученные средства молодые специалисты могут потратить в том числе на строительство или покупку собственного жилья.

С целью улучшения медицинского обслуживания в сельской местности, разработана программа Земский доктор, которая продлена до 2015 года. С 2013 года к селам относят и рабочие поселки. Молодые специалисты, решившие продолжить свою карьеру в сельской местности, в качестве подъемных получают один миллион рублей. Средства предлагаются для приобретения готового или строительства нового жилья. Подъемные могут получить только дипломированные специалисты. Программа действует по всей стране. Для поддержки врачей в текущем периоде Фонду обязательного медицинского страхования будет выделено около трех миллиардов рублей, такую же сумму планируют выделить и регионы. Кроме того, для молодых специалистов-врачей возрастной ценз планируется увеличить до 40-45 лет (сейчас до 35 лет). Сеть сельских медицинских учреждений – одно из приоритетных направлений развития социальной сферы в стране. Дефицит специалистов-медиков по данной программе планируется сократить на 70-75% к концу 2015 года.

Реализация программы Молодой специалист — это шанс молодежи участвовать в развитии страны, реализовать свой интеллектуальный и творческий потенциал.

Частью 12.1 статьи 51 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее- Федеральный закон № 326-ФЗ) определены критерии, при соответствии которым молодому специалисту может быть предоставлена единовременная компенсационная выплата в размере одного миллиона рублей.

1. Возрастной критерий. Единовременная компенсационная выплата предоставляется медицинскому работнику в возрасте до 35 лет.

2. Требования к образованию. Наличие у медицинского работника высшего профессионального образования и диплома об окончании интернатуры или ординатуры.

3. Время начала работы в учреждении здравоохранения субъекта Российской Федерации или муниципального образования, которое находится на территории сельского населенного пункта. Поступление в 2014-2015 годах на работу в указанные учреждения здравоохранения:

— прибытие на работу в сельский населенный пункт после окончания образовательного учреждения;

— переезд на работу в сельский населенный пункт из другого населенного пункта.

Обязательным условием для получения указанных выплат является наличие двух заключенных договоров в 2014-2015 годах:

— трудового договора между медицинским работником и государственным учреждением здравоохранения субъекта Российской Федерации или муниципальным учреждением здравоохранения;

— договора между медицинским работником и уполномоченным органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации о предоставлении единовременной компенсационной выплаты.

В случае, если учреждение здравоохранения находится в городском населенном пункте, а его структурное подразделение (отделение), где осуществляется медицинская деятельность, расположено в сельском населенном пункте, медицинский работник, прибывший на работу в структурное подразделение (отделение) учреждения здравоохранения, имеет право на получение единовременной компенсационной выплаты.

Наиболее популярные вопросы:

Будут ли учитываться метры предоставляемого жилья если, допустим, один в семье врач, а другой– учитель?
Не будут учитываться.

Будут ли уплачиваться медицинским работником пени в случае своевременного невозврата компенсационной выплаты либо её части в бюджет субъекта РФ?
Обязанность работника уплачивать пени в случае несвоевременного возврата компенсационной выплаты определяется в судебном порядке.

Как будет осуществляться выплата компенсации, наличными средствами или безналичными? Механизм.
Безналичным способом. Порядок предоставления медицинскому работнику единовременной компенсационной выплаты определяется условиями договора уполномоченного органа исполнительной власти субъекта РФ с медицинским работником.

Возможны ли льготы на устройство ребенка в детский сад?
Указанные льготы могут устанавливаться решением органов местного самоуправления.

Читать еще:  Могу ли я узнать в пфр какое решение принято по моему заявлению

Входят ли в программу трудовые поселки при поселках городского типа и деревни?
Не входят.

Как часто должны составляться списки претендентов на получение выплаты?
Списки медицинских работников на получение единовременной компенсационной выплаты формируются после заключения договора уполномоченного органа исполнительной власти субъекта РФ с медицинским работником в течение 2015 года.

В какие инстанции должен обращаться претендент на получение выплаты в случае необоснованного отказа в приеме заявки со стороны органа исполнительной власти субъекта РФ?
В Федеральный фонд обязательного медицинского страхования.

Предоставляется ли жильё врачу, откликнувшемуся на данную инициативу?
Орган исполнительной власти субъекта РФ имеет право на предоставление медицинскому работнику жилого помещения. Под жильём мы понимаем не барак и не комнату ФАПа, а помещения отвечающие существующим СНИПаМ. Жильё должно учитывать климатические условия.

Предоставляется ли помещение(я) для работы врачу, откликнувшемуся на данную инициативу? Где он будет работать? В кабинете при ЦРБ? В кабинете при участковой больнице? В ФАПе? На дому?
Место работы будет определяться трудовым договором, заключаемым между молодым врачом и государственным учреждением здравоохранения субъекта РФ либо муниципальным учреждением здравоохранения.

Какова будет заработная плата врача, откликнувшегося на данную инициативу?
Заработная плата будет исчисляться по нормативу.

Если выезжает для работы на село супружеская пара, то сколько им будут платить? 1 или 2 миллиона рублей? Будет ли они обеспечены нагрузкой?
Если оба супруга являются молодыми врачами, претендующими на получение единовременной компенсационной выплаты, то каждому будет предоставлена выплата в размере 1 млн. рублей.

Будет ли удерживаться налог с 1 миллиона?
Согласно пункту 37.2 статьи 217 Налогового кодекса Российской Федерации единовременная компенсационная выплата не подлежит налогообложению доходов физических лиц.

Если «земский доктор» взял больничный по беременности и родам на полтора года, то должен отработать 6,5 лет или всё-таки 5? Надо ли к пяти годам будет отрабатывать дни, например, за отпуска без сохранения заработной платы?
Больничный по беременности и родам не является основанием для увеличения срока участия в проекте.

Куда делись «земские» миллионы?

«МК в Томске» начинает расследование трат на федеральную программу «Земский доктор»

На минувшей неделе в распоряжении редакции оказался весьма интересный документ – письмо в прокуратуру от врача, бывшего участника федеральный программы «Земский доктор». В связи с этим мы решили провести собственное расследование этой непростой ситуации, ведь если она подтвердится – регион ждет скандал общероссийского масштаба.

Программа действительно принесла много пользы, но кто-то все-таки погрел на ней руки?

С чего всё началось?

Как известно, многие выпускники институтов, в том числе и томских, испытывают серьезные сложности при устройстве на работу после окончания учебы. Медики не являются исключением. В то же время в сельской местности региона врачей остро не хватает. И на сегодняшний день в Томской области есть деревни, где вообще нет никакой полноценной медицинской помощи. Иногда для того, чтобы доставить больного в больницу, нужно затратить на дорогу не менее двух часов. В критической ситуации это означает, что пациент просто не доедет до больницы. Кроме того, разбитые дороги являются серьезным препятствием для машин скорой помощи.

Государство в помощь

Поэтому организация медицинских пунктов в деревнях и селах – проблема вполне актуальная на данный момент. Учитывая это правительство страны, еще в 2012 году запустило программу «Земский доктор», по ней молодые специалисты, закончившие институт, имеют возможность переехать в сельскую местность. При этом им выделяется субсидия в размере 1 миллиона рублей, которая должна компенсировать затраты на переезд и обустройство на новом месте. Но прежде всего эти деньги были предназначены для покупки жилья или постройки дома. Чиновники сформировали даже специальные фонды, обеспечивающие возможность выплат молодым медикам, которые пожелали переехать в сельскую местность. Эти выплаты складываются из финансов собственных средств, а также из федерального бюджета.

И действительно, за время реализации проекта ситуация стала заметно улучшаться. В Томской области с 2012 по 2016 годы в районы переехало 500 медицинских работников, из них 369 — в села, 131 — в малые города. На эти цели из бюджета региона было выделено почти 500 млн рублей. На 2017 год в рамках программы «Земский доктор» предусматривается еще 112 квот, из них 100 — в села области, 12 — в малые города. Общее число участников программы в этом году составило 122 человека. В данный момент эта программа, кроме Томска, работает в Московской, Калининградской, Смоленской, Иркутской, Волгоградской областях. В целом же на 2017 год проект привлек уже более 8000 выпускников медицинских вузов по всей России.

О важности программы «Земский доктор» сообщил и президент страны Владимир Путин во время проведения своей прямой линии. По его словам, программа будет продолжена и после 2017 года. Кроме того, планируется создание сети медицинских амбулаторий в федеральном масштабе. К тому же сегодня решены многие проблемы, связанные с открытием аптечных пунктов в глубинке.

В программе «Земский доктор» могут принять участие все желающие, кто получил высшее медицинское образование, имеет возраст до 45 лет, окончил ординатуру или докторантуру, заключил договор на работу с медучреждением на селе на 5 лет. Если в семье оба супруга медики, то компенсация должна была выплачиваться обоим, декретный отпуск никак не влиял на продолжительность трудового договора. Чтобы принять участие в программе, молодым медикам нужно было всего лишь обратиться в территориальное отделение ФОМС по месту постоянного проживания, предоставив туда все необходимые документы.

Израсходовать получаемые подъемные в размере 1 млн рублей можно было лишь на то, чтобы купить жилье или построить себе дом. Это отпугнуло многих. Есть и еще одно важное условие программы – в том случае, если молодой врач решит вернуться обратно из сельской местности в город раньше срока, то полученные средства ему придется возвратить. Пропорционально времени, отработанному на селе. В общем, все логично и взвешенно, если бы не одно «но».

Кто получал деньги?

Особо подчеркивалось, что налог с полученной суммы выплачивать не нужно, поскольку она имеет стимулирующее назначение. Это подтверждает и Налоговый кодекс РФ – единовременные компенсационные выплаты медицинским работникам не подлежат налогообложению.

Однако, как нам стало известно от медиков, которые по разным причинам решили досрочно вернуться из сельских районов Томской области, в регионе по факту все обстояло иначе, чем того требовало Положение о программе. В частности, департамент здравоохранения Томской области, которым руководит Александр Холопов, по какой-то причине обязал молодых врачей, согласных работать по программе «Земский доктор», платить своеобразный «налог» на получаемые подъемные. С врачами подписывать договора на сумму 1 миллион 149 тысяч 425 рублей. При подписывании таких договоров медиков убеждали в том, что этот миллион просто «обложен налогом».

При этом деньги в размере 1 миллион 149 тысяч рублей на каждого медика были выделены из фонда ОМС, но на руки всем выдавался всего миллион. Оставшиеся 149 тысяч рублей сразу уходили на счета областного департамента. Интересно, на что они были потрачены?

Итак, в программе приняли участие уже более 620 врачей по региону. И если взять с каждого врача по 149 тысяч рублей «сверху», получится очень внушительная сумма – более чем 92 млн рублей за 5 лет. Если это не налоги, то куда ушли данные деньги?

Например вот какая информация поступила от участника программы – врача Колпашевской ЦРБ Семена Хомякова. Он столкнулся с этим весьма странным фактом при увольнении. Его почему-то обязали вернуть сумму в размере 1 миллион 149 тысяч 425 рублей (то есть большую, чем перечислили ему). Ведь на руки, доктор, напомним, получил всего 1 миллион рублей. И все это происходило в Колпашевской ЦРБ, которой ранее руководил Александр Холопов.

Конечно, не все врачи уехали с сельской местности, досрочно расторгнув договор с местной больницей. Но тем не менее, многие решили это сделать и оказались должны непонятно кому и за что по 149 тысяч рублей. Эти средства в большинстве своем остались в бюджете областного департамента здравоохранения, с которым и заключали договоры молодые медики. Причем, что самое интересное, система таких «договоров» начала работать еще до Холопова, при экс-руководителе департамента здравоохранения, нынешнем ректоре СибГМУ Ольге Кобяковой. Именно ее подпись стоит под одним из таких «договоров» за 2013 год. Так что для получения понимания по всем этим фактам мы отправляем запросы в адрес и Александра Холопова, и Ольги Кобяковой.

Читать еще:  Как проходит экзамен в гаи теория 2021 сколько билетов

Правда, есть еще один персонаж, который должен обо всем знать и без чьего ведома такие темные финансовые проводки просто не могли бы вообще происходить, – бывший директор Томского фонда ОМС Виктор Козлов. Его странное увольнение с поста совсем недавно, как мы помним, так и осталось тайной. По официальной версии, Виктор Козлов написал заявление об уходе в отпуск с последующим увольнением по собственному желанию с 1 июля. По неофициальной – в его ведомстве прошли проверки и обыски со стороны сотрудников УФСБ региона. Между тем Виктор Козлов возглавлял Томский фонд ОМС с 2009 года, почти 8 лет подряд. Ранее он занимал должность начальника управления фармации Томской области, до этого был главврачом медико-санитарной части «Строитель», еще раньше работал главным врачом и хирургом в Тегульдетской районной больнице. В 2012 году Козлов был введен в Совет директоров федерального фонда ОМС и назначен представителем федерального фонда в Сибирском федеральном округе. Карьерный рост Козлова, как мы видим, шел быстро, а на своей должности он сидел очень прочно. И вот, внезапно, ему захотелось уйти в отпуск, после чего покинуть свое «хлебное место». Может, дело было в проверке того, как выделялись и расходовались средства, в том числе и по федеральной программе? Не исключено. В любом случае, ему есть что рассказать по этой крайне любопытной теме. Спросят ли его об этом те, кому положено – мы скоро узнаем.

Более 540 медработников в Нижегородской области стали участниками программ «Земский доктор» и «Земский фельдшер»

45 врачей и 28 фельдшеров трудоустроились в сельские медучреждения в 2020 году и получили «подъемные» выплаты

45 врачей и 28 фельдшеров в 2020 году трудоустроились в районные и сельские медучреждения Нижегородской области по программам «Земский доктор» и «Земский фельдшер». Всего за период действия данных программ (с 2012 года) на работу в сельскую местность в регионе был привлечен 541 медицинский работник. Об этом сообщил губернатор Нижегородской области Глеб Никитин.

«Программы «Земский доктор» и «Земский фельдшер» помогают решать вопрос дефицита кадров в малых городах и сельских поселениях. Обеспечение медицинских организаций высокопрофессиональными специалистами также является одной из важнейших задач в рамках нацпроекта «Здравоохранение», утвержденного указом президента РФ Владимира Путина», — отметил Глеб Никитин.

Одним из участников программы «Земский доктор» стала участковый терапевт с 30-летним опытом работы Ирина Василегина. В Арефинскую участковую больницу она устроилась в феврале 2020 года, переехав в Вачский район из Павлова.

«Во время отпуска однажды пришлось заменять здесь коллегу, и мне очень понравилось в этой больнице – замечательная атмосфера и коллектив. Поэтому, когда появилась возможность вернуться сюда по программе «Земский доктор», я ей с удовольствием воспользовалась», — рассказала Ирина Василегина.

Арефинская участковая больница обслуживает жителей села и близлежащих населенных пунктов. Здесь есть поликлиническое отделение, детское отделение, дневной стационар и койки социального пребывания. Также в ведении больницы — 4 ФАПа, расположенные в близлежащих селах.

«Я работаю в больнице с 2012 года. У нас достаточно большой участок — обслуживаем 2 400 человек, и раньше без терапевта было тяжеловато. Только на соцкойках у нас, например, сегодня находятся 11 пациентов. А еще есть дневной стационар и поликлиника. С приходом Ирины Борисовны все изменилось. Она очень грамотный врач с огромным опытом и умеет найти подход к каждому пациенту», — говорит старшая медсестра Татьяна Летавина.

«Благодаря программам «Земский доктор»» и «Земский фельдшер» Вачский район укомплектован медицинскими кадрами как в участковых больницах, так и во врачебных амбулаториях», — подчеркнула главный врач Вачской ЦРБ Светлана Трифонова.

Программы «Земский доктор» и «Земский фельдшер» реализуются в регионе с 2012 года за счет средств федерального бюджета. До 2020 года размер «подъемной» выплаты составлял 1 млн рублей — врачам и 500 тысяч рублей — фельдшерами. В 2020 году был принят нормативный акт, согласно которому на удаленных территориях Нижегородской области выплаты приехавшим на работу специалистам-медикам теперь составляют 1,5 миллиона рублей — врачам и 750 тысяч рублей — среднему медперсоналу.

Кадровое обеспечение — одно из приоритетных направлений в работе министерства здравоохранения Нижегородской области. Региональным правительством разработаны меры социальной поддержки, направленные на привлечение и закрепление медицинских специалистов.

Домик для доктора

В Самарской области в этом году более 100 медработников получат выплаты по программам «Земский доктор» и «Земский фельдшер». Среди тех, кто приехал на работу в глубинку и уже получил по 1,5 миллиона рублей каждый, семейная пара докторов из Самары — педиатр Олег Грошев и врач общей практики Елена Пышьева. Медики переехали в отдаленное село Подбельск Похвистневского района в самый разгар пандемии, в мае. Говорят, что очень ждали, когда по программе «Земский доктор» снимут возрастные ограничения. И Олег, и Елена немного старше 50 лет.

Конечно, есть и личная выгода от программы. У супругов три дочери, переезд в Подбельск поможет решить их квартирный вопрос. А медикам в селе предоставили муниципальный дом с участком земли, на котором за лето уже вырос богатый урожай. Олег и Елена оказались заядлыми огородниками, так что без своих овощей, солений и варенья на зиму большая семья точно не останется. Ну а дом утеплить к зиме обещает местная администрация. У врачей голова болеть должна только о своих пациентах.

В 2020 году запланированы выплаты 70 врачам и 33 фельдшерам, причем, трудоустроившись в медорганизации, отнесенные к удаленным и труднодоступным территориям региона, врачи получат уже по 1,5 миллиона рублей, а фельдшеры по 750 000 рублей. В деревне Камышная Кемеровской области 22-летняя Елена Казымова впервые появилась пару месяцев назад, но уже как родная — деревенские в новом фельдшере души не чают. В деревне не больше 400 жителей, а работы — ого-го, тем более самой опыта надо набираться.

Пока Елене приходится ездить на работу из Кемерова — каждый день долгая дорога на автобусе с пересадкой, туда и обратно. Но скоро она купит в Камышной дом. Деньги у юного медработника есть — выбрав работу в сельской местности, Елена Казымова смогла воспользоваться сразу двумя программами господдержки. Кроме федеральной программы «Земский фельдшер» помогла Елене Казымовой и региональная мера, ориентированная на преодоление дефицита медиков: в Кузбассе фельдшерам, впервые приехавшим работать в село, дополнительно выплачивают еще миллион рублей из бюджета области. Это касается и врачей нескольких — особенно востребованных — специальностей.

— Мы с моим парнем мечтали о тихой семейной жизни подальше от города, — говорит Елена. — И скоро так и будет. Будем тут жить, рожать детей.

По данным минздрава Кемеровской области, в этом году благодаря программе «Земский доктор (фельдшер)» в здравоохранение региона удастся привлечь более ста специалистов: 63 врача и 45 фельдшеров.

«Что вам нужно для полного счастья?» — этот вопрос Мария Тришина, главврач Турочакской больницы в Республике Алтай, считает необходимым задавать своим подчиненным почаще. В ответ врачи, как правило, просят новое оборудование для кабинетов — и больница старается эти просьбы удовлетворять.

— Никакие деньги не помогут, если в больнице не будут созданы комфортные условия для работы, — говорит Мария Тришина. — Кадры надо беречь! Безусловно, выплаты помогают врачей в село заманить, но вот удержать их тут можно только созданием благоприятной, доброжелательной атмосферы.

Читать еще:  В омске каким должен быть доход для возврата 50 % за оплату садика

В Турочакской больнице это получается: в 2012 году, когда программа «Земский доктор» только начала действовать, сюда устроились сразу восемь молодых врачей, и почти все остались и работают до сих пор. Уезжают единицы, и только по семейным обстоятельствам, а не в погоне за большой зарплатой (на Алтае врачи получают 56 тысяч рублей, а, допустим, на Сахалине — около двухсот, так что соблазн есть).

В целом, как подчеркивают в минздраве региона, федеральная программа «Земский доктор (фельдшер)» смогла повысить доступность медпомощи в республике. В 2019 году она позволила привлечь в алтайские больницы 26 врачей и семь фельдшеров, в 2020-м единовременные выплаты получили семь врачей и один фельдшер.

В 2019 году в рамках реализации региональных сегментов национального проекта «Здравоохранение» в России более 5 тыс. врачей и 2,7 тыс. среднего медицинского персонала получили жилье. Более 125 тыс. врачей и более 455 тыс. среднего медицинского персонала получили компенсацию расходов за аренду жилого помещения и оплату ЖКХ. Всего более 2,7 тыс. медицинских работников в 2019 году приобрели жилье на основе льготного кредитования.

«Земские учителя»: поедут ли выпускники в российскую глубинку за миллион рублей?

Автор фото, Feoktistov Dmitry/TASS

Вот уже семь лет по программе «Земский доктор» в российские села для работы отправляются врачи. Теперь такую же программу президент Владимир Путин предложил для учителей.

Русская служба Би-би-си поговорила с врачами и учителями, которые раньше уезжали работать в села, и спросила, эффективна ли была эта программа и что дает переезд в деревню для молодого специалиста.

  • Электронные классные журналы: спокойствие родителей или тотальный контроль?
  • Рождаемость и налоги, бедность и ракеты. О чем Путин рассказал в послании
  • Как живет единственный школьный учитель фортепиано в Афганистане

«На ремонт денег уже не останется»

Молодой анестезиолог-реаниматолог Андрей (имя изменено) присоединился к программе «Земский доктор» в 2012 году, когда она только начала работать: незадолго до этого он закончил вуз в Оренбурге и вернулся в родную Тульскую область.

Средняя зарплата в области в 2012 году составляла около 19 тысяч рублей. У Андрея к обычной оплате количества отработанных часов добавлялся миллион рублей. Правда, даже его не хватило на обустройство.

«За один миллион найти квартиру практически невозможно: разве что угловую, убитую однушку в панельной хрущевке. На ремонт денег уже не останется, как и на мебель и прочее», — рассказывает он. Врач взял двухкомнатную квартиру в ипотеку в маленьком городе Щекино — недалеко от села, где работал.

В 2013 году больницу, куда Андрей устроился, перепрофилировали. «Перепрофилирование привело к увеличению объема работы и количества персонала, а на зарплатном фонде это практически не сказалось. Соответственно, медикаменты и расходные материалы практически не закупались», — объяснил врач.

Желание работать там у Андрея пропало, но просто так уехать из села нельзя. Чтобы досрочно выйти из программы «Земский доктор», нужно вернуть все полученные деньги. У Андрея денег не было.

«Желание уволиться появлялось очень часто, но сделать это невозможно, потому как денег для возврата суммы просто нет. Когда я высказывал недовольство о ситуации, этим миллионом постоянно тыкали мне в лицо», — вспоминает он.

Новая профессия: учитель

25 тысяч врачей

Программа «Земский доктор» работает с 2012 года. Суть ее в том, что врач, который захочет поехать работать в село, получает миллион рублей (15,2 тысячи долларов) подъемных при условии, что отработает в этом месте хотя бы пять лет. Фельдшерам, которые переедут по этой программе, полагалось 500 тысяч рублей подъемных.

Власти отчитывались об успешных итогах программы. Так, в 2017 году министр здравоохранения Вероника Скворцова говорила, что в программе приняли участие более 25 тысяч человек, из которых более 70% оставались работать на селе и после положенных пяти лет.

По ее словам, за пять лет численность врачей на селе увеличилась на 11,1 тысячи, а работников среднего медицинского звена стало на 6 тысяч больше. Всего в России в 2017 году, согласно данным Росстата, было 697100 врачей.

Более свежих данных нет: минздрав на вопрос Би-би-си о количестве врачей, которые за семь лет приняли участие в программе, не ответил.

Автор фото, Dmitry Feoktistov/TASS

Анестезиолог Андрей, отработав положенные пять лет, уволился из села. Ипотеку ему осталось выплачивать еще год. Всю жизнь оставаться в Щекино Андрей не хотел, но идей, куда переезжать, у него нет.

Это довольно распространенная история, считает врач Артемий Охотин, который еще в 2006 году переехал из Москвы в 9-тысячную Тарусу в Калужской области.

«Земского доктора» в то время еще не было, но тогда усилиями благотворителей появилось общество помощи Тарусской больнице. Ее старались превратить в современный медицинский центр: закупили оборудование, которого больница маленького города еще никогда не видела, сделали ремонт и привлекли молодых специалистов. Это был интересный проект, вспоминает Охотин, и никакой миллион дополнительно его не волновал. Фонд продолжает свою работу, и врач до сих пор живет в Тарусе.

А вот привлекать врачей на рутинную должность в плохо оснащенной больнице сложно, говорит он.

«Человеку дают миллион рублей на пять лет. Он переезжает туда, где будет работать, достаточно быстро тратит эти деньги — нужна машина, дом. После чего его начинают страшно гнобить коллеги, потому что за ту же самую работу ему платят больше денег», — объясняет Охотин.

«Такие люди оказываются в роли крепостных: не могут уволиться, потому что для этого нужно отдать миллион обратно. И тогда на них навешивают все, что только можно, безо всякой возможности профессионально расти».

«Заинтересовать врачей не могут ничем»

Чтобы попасть в программу, нужно сначала собрать пакет документов и подтверждений, что ты действительно переезжаешь в деревню. Оценки в дипломе тоже должны быть только хорошими.

Иногда переехавшие по программе врачи становятся фигурантами уголовных дел — за присвоение этого самого миллиона. Одно такое дело было возбуждено в 2013 году в Тыве. По версии следствия, врач «путем подчистки, замазки, использования фрагмента трудовой книжки другого человека и внесения недостоверных сведений подделала копию своей трудовой книжки» и сдала в минздрав, чтобы получить свой миллион. Другое дело в Калининградской области еще расследуется: по версии следствия, терапевт получила подъемные по программе, но работала не только в сельской больнице, но и в райцентре. Обвиняемая говорит, что работодатель в Калининградской области уверял ее, будто все по закону.

На следующий день после слов Путина о программе «Земский учитель» спикер Совета Федерации Валентина Матвиенко предложила отправлять врачей на распределение после вуза — в качестве отработки за бесплатное образование.

«Если специалист получил образование за свои средства, это его выбор. Но если было получено государственное образование, может быть, заключать государственный контракт, который бы обязывал молодого специалиста отрабатывать определенный срок в медицине, чтобы вернуть те средства, которые были потрачены на его образование», — сказала Матвиенко.

Такие предложения звучат не первый раз — еще в 2018 году в Госдуму был внесен законопроект об обязательной отработке выпускниками вузов. Он, правда, был отклонен еще до первого чтения, но врач и основатель «Лиги защиты врачей» Семен Гальперин считает, что все это — доказательства не самого большого успеха программы. «Само поднятие вопроса показывает, что заинтересовать врачей [на переезд в глубинку] не могут ничем, теперь будут их силой заставлять, возвращать крепостное право, — считает он. — Цивилизованный вариант должен быть на основе взаимного согласия. Даже если человека отправляют на учебу и он обещает, что вернется, должны быть прописаны условия работы: на какую зарплату, в каком объеме, дадут ли жилье и льготы».

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector